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第69章 异位阑尾炎

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    别提护士小燕了,即使孙玉郎都看傻了,这也太快了吧。

    小燕护士弱弱地问:“张医生,就这样?”她言下之意,是你不查个体,或者不跟病人及家属交流几句?

    张医生不耐烦地回道:“就这样先去检查吧,有了结果再来喊我。”接着张医生伸伸懒腰,准备往值班室走去。看来他还要再补补觉。

    病人家属就是孩子的父母,就准备拿着单子先去缴费。看得出这孩子父母是老实人。

    孙玉郎想了一下,还是把孩子父母喊住了。哎,虽然这样不合规矩,但最要紧的是顺心意不是吗?自己重生一世难道还眼看着这样不对,也不加以制止吗?

    同时也觉得镇海三医的确很有问题,不仅是一个急诊科,看来别的科室也有问题啊。

    他对孩子父母说:“先去验血吧,这样,再多做个凝血4项,b超与ct不急。”

    病人家属也不懂为什么前后2个医生会有不同意见,不过后面这个医生说先不做ct这些检查,那就先不做吧。

    自己在矿山机械厂里上班,有医保,但孩子是没医保的,学校里面据说是买了大病保险,但难道真诅咒自己孩子得一个可以报销的大病吗?

    所以ct等费钱的检查如果能不做就先不做吧,反正也是医生让我别做的。

    孙玉郎不让孩子去做ct倒不是觉得要省钱,而是觉得暂时没必要,而且也浪费时间,孩子目前是急腹症,病情颇急,要慎重对待。

    血常规等倒是有必要的,看看白细胞等情形,看看有没有炎症。

    之后小燕汇报了男孩体温382°。

    血常规很快就出来了,白细胞计数显示的13x10^9/l,中性粒白细胞百分比90%,近几年卫生部启动统一单位,各项检验指标都用国际通用单位来标示,这个数值按以往mm3(立方毫米)的话就是1万3千多了,而且中性粒百分比也很高,说明炎症是基本确定了。

    这结果挺符合自己先前的判断的,接着孙玉郎把急诊室其他医生护士都喊过来,在男孩身边简单上了一课。

    大家跟那个外科张医生一样,有说脾脏问题的,有胰腺炎的,也有肾结石什么的,还有的分析到了腹膜炎之类。

    孙玉郎适时总结:“腹膜炎有点像了,但我们还应该注意到转移性腹痛这一点。”

    小燕护士连忙发言:“主任,你说转移性腹痛,你是想说急性阑尾炎吗?别看我们是护士,我们也上过外科护理学的,上面就说过阑尾炎的特征是转移性腹痛。”

    孙玉郎于是继续鼓励小燕发言,问:“那你知道为什么会有转移性腹痛吗?”

    “啊?”小燕傻眼了,为什么,不知道啊,上课时老师应该讲过,但是现在已经还给老师了。

    一位急诊医生说:“阑尾是内脏器官,所以阑尾炎一开始,表现地是内脏牵涉痛,一般固定在脐周,后来因为炎症继续发展,穿透阑尾浆膜,侵犯到脏层腹膜的时候,就是直接侵犯性痛了,因为阑尾在盲肠末端,一般在右下腹,所以疼痛就从脐周转移到右下腹,这就是阑尾炎典型的转移性疼痛。”

    孙玉郎也开始总结,毕竟病人还躺在那呢,自己这只是一场小课而已,“宋医生说的很好,所以如果这阑尾异位了,它在左上腹呢,为什么这转移性... -->>
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